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急性主動(dòng)脈夾層癥狀是什么

患者:女,38歲

病情描述:
我這幾天感覺后肩胛骨疼痛,大夫說是急性主動(dòng)脈夾層,急性主動(dòng)脈夾層的癥狀是什么?
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

急性主動(dòng)脈夾層癥狀主要包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、休克表現(xiàn)及器官缺血癥狀。

1、突發(fā)胸痛

約90%患者出現(xiàn)撕裂樣胸痛,多位于胸骨后或肩胛區(qū),疼痛可向頸部或腹部放射,常被誤診為心梗。

2、血壓異常

近端夾層多伴高血壓危象,遠(yuǎn)端夾層可能出現(xiàn)低血壓,兩側(cè)上肢血壓差超過20mmHg具有診斷意義。

3、休克表現(xiàn)

面色蒼白、大汗淋漓、意識(shí)模糊等休克癥狀提示夾層破裂可能,常見于DeBakeyⅠ型或Stanford A型夾層。

4、器官缺血

累及分支動(dòng)脈時(shí)可出現(xiàn)腦卒中、截癱、腹痛或下肢缺血,約30%患者出現(xiàn)脈搏短絀或消失。

出現(xiàn)上述癥狀需立即平臥制動(dòng)并呼叫急救,確診需通過增強(qiáng)CT或MRI檢查,禁止自行服用止痛藥物或活動(dòng)。

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