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如何預(yù)防支氣管擴張的急性加重

患者：女，39歲

病情描述:
只要一感冒，我的支氣管擴張就容易緊急發(fā)作，而且有時候還咳血。如何預(yù)防支氣管擴張的急性加重？
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

預(yù)防支氣管擴張急性加重可通過戒煙、接種疫苗、控制感染、規(guī)范用藥等方式實現(xiàn)。支氣管擴張急性加重通常由呼吸道感染、痰液滯留、空氣污染、治療不規(guī)范等因素引起。

1、戒煙：

煙草煙霧會損傷氣道纖毛功能，加重氣道炎癥。患者需徹底戒煙并避免二手煙暴露，必要時可尋求戒煙門診幫助。

2、接種疫苗：

建議每年接種流感疫苗，每5年接種肺炎球菌疫苗。疫苗可有效降低呼吸道感染概率，減少急性加重誘因。

3、控制感染：

出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時需及時就醫(yī)，可能與銅綠假單胞菌等病原體感染有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重、痰量增多，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢他啶等抗生素。

4、規(guī)范用藥：

長期使用祛痰藥如乙酰半胱氨酸可改善黏液清除，支氣管舒張劑如沙丁胺醇能緩解氣道痙攣，吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德可控制氣道炎癥，需嚴格遵循醫(yī)囑用藥。

日常保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖，每天飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液，堅持體位引流和呼吸鍛煉可幫助排痰。

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