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妊娠合并尿石癥怎么辦

患者:女,24歲

病情描述:
我在妊娠期間了,想知道妊娠合并尿石癥怎么辦?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠合并尿石癥可通過增加液體攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物解痙鎮(zhèn)痛及必要時輸尿管支架置入等方式治療。該癥狀通常由激素水平變化、尿流動力學(xué)改變、既往結(jié)石病史及尿路感染等原因引起。

1、增加液體攝入

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇x擇溫開水、檸檬水等低糖飲品,分次少量飲用避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入,減少鈉鹽和動物蛋白攝入。增加柑橘類水果補充枸櫞酸鉀,抑制結(jié)石形成。

3、藥物解痙鎮(zhèn)痛

妊娠期可遵醫(yī)囑使用黃體酮緩解輸尿管痙攣,或短期應(yīng)用對乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。禁用非甾體抗炎藥及含馬兜鈴酸的中成藥。

4、輸尿管支架置入

對于頑固性腎絞痛或腎功能受損者,可在超聲引導(dǎo)下置入雙J管引流。操作需由泌尿外科與產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)合評估,避開孕早期敏感階段。

妊娠期出現(xiàn)腰腹痛伴血尿需及時就診,避免自行服用排石藥物。定期進(jìn)行尿常規(guī)和超聲監(jiān)測,保持適度活動如散步有助于結(jié)石移位。

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