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腎病患者可能會出現(xiàn)泡沫尿、尿液顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮腫、疲乏無力、面色灰暗發(fā)黃、惡心、食欲低下、皮膚瘙癢、骨痛、心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。 腎臟病的范圍比較廣，像內(nèi)核系統(tǒng)，腎臟病主要是指比較多見的就是腎炎、血尿蛋白尿、腎功能異常的，還有就是腎功能不全時的并發(fā)癥問題。 腎臟病根據(jù)原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣的。比如大部分的腎臟病人，早期可以有泡沫尿、有尿的顏色變深這些改變。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感覺，這個是腎臟病共同的一些癥狀。隨著腎臟病的進(jìn)展，有的人可以出現(xiàn)浮腫，特別是雙下肢的浮腫。休息以后可以適當(dāng)?shù)木徑?。有大量蛋白尿、低蛋白血癥的時候，浮腫會比較重。隨著腎臟病的進(jìn)展特別是合并腎功能不全、腎衰竭的時候就會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有腎性貧血，這個時候就會出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。如果腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時候，常常會有消化道的癥狀，比如惡心、吃不下東西，吃東西不香。當(dāng)然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的改變。當(dāng)然還有些病人最終隨著尿量的減少，可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。

尿毒癥先針對原發(fā)病治療，還要針對并發(fā)癥的治療，保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個腎臟移植治療等。 尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進(jìn)展，到了腎功能最后完全喪失，腎小球濾過率低于15毫升每分鐘以下，那么這個時候就進(jìn)入了尿毒癥期。 對尿毒癥的患者，首先針對原發(fā)病的治療是不可少的，比方說這個患者既往是一個慢性腎小球疾病，那么這個時候控制他的血壓，減少蛋白尿，還是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病，這個時候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對尿毒癥的患者的話，原發(fā)病的治療要關(guān)注。同時要關(guān)注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療，比方說最多見的，第一個尿毒癥的患者，70%、80%以上都會出現(xiàn)高血壓，那么這個時候很好的管理血壓，控制患者的血壓是非常重要的。控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。 很多尿毒癥的患者可以出現(xiàn)腎性貧血，那么這個時候，給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血，可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉，另外還要關(guān)注的就是電解質(zhì)紊亂，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，那么這個時候，糾正高鉀血癥，減少心律失常的發(fā)生，還有改善他的鈣磷代謝紊亂，還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢，這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。

尿毒癥遺傳嗎？首先，我們要搞清楚什么是尿毒癥，我們說尿毒癥是腎臟慢性損害到了一定程度，出現(xiàn)了腎小球濾過率下降。腎小球的濾過率小于15毫升每分鐘，并且并發(fā)了一系列的并發(fā)癥，比方說腎性貧血、比方說鈣性酸中毒、比方說鈣磷代謝紊亂，還有甲旁亢等等。 那么尿毒癥，由于引起它的原因不一樣，那么它是否遺傳的話就各不一樣。比方說，我們比較多見的遺傳性的這些疾病，發(fā)展到尿毒癥的最多見的，第一個像多囊腎。我們說多囊腎它是一個常染色體的顯性遺傳。因此的話，這種病人，特別是一型的，這個多囊腎基本上到后期，都可以發(fā)展到這個終末期腎病，所以這個是有遺傳的。那么還有一些疾病，比方說，遺傳性的一些疾病像Alport綜合征，我們常常說的眼耳腎綜合癥也是一個遺傳性的疾病，特別是性連鎖遺傳的這一類的患者的話，他的家族中可能很多人會出現(xiàn)這個尿毒癥終末期腎病。也就是說，這個尿毒癥遺不遺傳，跟他引起這個尿毒癥的這個原發(fā)病有著密切的聯(lián)系，如果它本身就是一個遺傳性的疾病，那么他可能就有遺傳，如果它是一個非遺傳性的疾病，比方說藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病的話，這個就是沒有遺傳的。還有像糖尿病的病人，他也有可能發(fā)展到終末期腎病，那么如果你自己的后輩沒有糖尿病的話，就不會遺傳，也就是說遺不遺傳，跟它的這個引起尿毒癥的原發(fā)病是直接相關(guān)的。

金匱腎氣丸是有名的中成藥，它主要有10味中藥組成，山藥、山茱萸、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附片、牛膝還有車前子組成的，主要是溫補(bǔ)腎陽、化氣行水，用于腎陽虛衰還有腰膝酸軟的病人，還有小便不利。 臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸，主要是用于腎陽虧虛、腰膝酸軟、下肢怕涼等腎陽虛的病人。在臨床應(yīng)用中，主要是用于下面幾個病人：第一類病人，腎陽虧虛、夜尿過多，尤其是老年人有慢性前列腺炎，可以作為慢性前列腺炎的輔助治療。加一些清熱的藥，同時加一些白芍、黃麻就可以治慢性前列腺炎。第二個腰椎疾患，腰疼、腰肌勞損、腰椎間盤突出作為輔助治療，有腎陽處理癥狀的病人也可以應(yīng)用。第三部分長期的勞累，引起為慢性腰肌勞損、下腰痛，還有下肢關(guān)節(jié)疼痛、怕涼，這些病人也可以應(yīng)用。還有一些女性的老年患者，有腎陽虧虛的病人也可以應(yīng)用。 在臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸的時候，要注意避免一些飲食。服用的時候，因為是補(bǔ)陽藥物，是溫性藥物，盡量少吃一些辛辣食品，苦寒的食品也應(yīng)該少食用。在應(yīng)用金匱腎氣丸的時候，不要過量，不要長時間應(yīng)用。

腎小球腎炎臨床上一般分為三類，第一個是隱匿性的腎小球腎炎，第二個是急性腎小球腎炎，第三個是慢性腎小球腎炎，這樣分類的目的是通過它的臨床特征認(rèn)識疾病，通過診斷區(qū)分它的預(yù)后。比方說隱匿性腎炎臨床有蛋白尿、鏡下血尿，但是蛋白尿一般來說小于一克，長時間隨訪腎功能都很好，沒有腎性高血壓，沒有腎功能異常。而急性腎小球腎炎有一些前驅(qū)感染的表現(xiàn)，有浮腫、血道蛋白尿，甚至有一過性的腎功能異常。但是大部分預(yù)后都比較好，這些疾病青少年比較多見，相當(dāng)一部分人臨床可以治愈，是自限性的疾病，而慢性腎小球腎炎是一個慢性進(jìn)展性疾病，除了蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓甚至合并腎功能不好，最終走向終末期腎病。