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食管癌手術(shù)后多久可以進食

患者:男,62歲

病情描述:
我愛人前幾天剛做完食管癌手術(shù),食管癌手術(shù)后多久可以進食?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

食管癌手術(shù)后一般需要5-7天開始嘗試進食,實際恢復(fù)時間受到手術(shù)方式、吻合口愈合情況、營養(yǎng)狀態(tài)及并發(fā)癥等因素影響。

1. 手術(shù)方式

微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后3-5天可嘗試清流質(zhì)飲食;開放手術(shù)需延長至7天以上,需經(jīng)造影確認吻合口無滲漏。

2. 吻合口愈合

術(shù)后需通過泛影葡胺造影評估吻合口完整性,若存在吻合口瘺需延遲進食,改為腸外營養(yǎng)支持治療。

3. 營養(yǎng)狀態(tài)

術(shù)前營養(yǎng)風險篩查評分高的患者,術(shù)后需逐步過渡飲食,從腸內(nèi)營養(yǎng)制劑開始,逐漸增加稠度。

4. 并發(fā)癥

出現(xiàn)肺部感染胸腔積液等并發(fā)癥時需優(yōu)先控制感染,待體溫及血象正常后再啟動經(jīng)口進食。

術(shù)后早期應(yīng)在營養(yǎng)師指導下采用五階梯營養(yǎng)支持方案,從短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉逐步過渡到低渣飲食,避免進食過熱、過硬及刺激性食物。

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