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為什么長期吃避孕藥會導(dǎo)致女性不孕

患者:女,27歲

病情描述:
因為之前不想懷孕,我一直吃著避孕藥,導(dǎo)致自己患上了不孕癥,為什么長期吃避孕藥會導(dǎo)致女性不孕?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

長期服用避孕藥導(dǎo)致女性不孕的情況較為少見,通常與藥物抑制排卵、子宮內(nèi)膜變薄、內(nèi)分泌紊亂、輸卵管功能異常等因素有關(guān)。

1. 抑制排卵

避孕藥通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,減少促卵泡激素和促黃體生成素的分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育受阻。停藥后多數(shù)女性可在3-6個月內(nèi)恢復(fù)排卵功能。

2. 子宮內(nèi)膜變薄

孕激素成分使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變,長期使用可能導(dǎo)致內(nèi)膜增生不良。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度評估。

3. 內(nèi)分泌紊亂

外源性激素干擾自身激素平衡,可能出現(xiàn)泌乳素升高、甲狀腺功能異常等情況。建議檢查性激素六項和甲狀腺功能,必要時使用溴隱亭或優(yōu)甲樂調(diào)節(jié)。

4. 輸卵管功能異常

少數(shù)情況下藥物可能影響輸卵管纖毛運動,導(dǎo)致受精卵運輸障礙??赏ㄟ^子宮輸卵管造影評估,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。

建議有生育需求的女性提前3-6個月停藥,定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克羅米芬等促排卵藥物。

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