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甲狀腺癌為什么越來越多

患者:男,60歲

病情描述:
我今天去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)好多人甲狀腺癌,甲狀腺癌為什么越來越多?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

甲狀腺癌發(fā)病率上升可能與輻射暴露增加、診斷技術(shù)提升、碘攝入異常、遺傳因素有關(guān),早期篩查和規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。

1、輻射暴露

醫(yī)療或環(huán)境輻射接觸是明確致病因素,頸部放射史者風(fēng)險顯著增高。建議高風(fēng)險職業(yè)人群定期進行甲狀腺超聲檢查,臨床常用左甲狀腺素鈉片、碘化鉀片、硒酵母片輔助調(diào)節(jié)。

2、診斷技術(shù)進步

高分辨率超聲和細針穿刺技術(shù)普及使微小癌檢出率提升。對于小于1厘米的乳頭狀癌,可考慮甲狀腺素抑制治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。

3、碘代謝異常

長期碘過量或缺乏均可能誘發(fā)濾泡狀甲狀腺癌。沿海地區(qū)需控制海產(chǎn)品攝入,內(nèi)陸居民可選用加碘鹽,確診后可采用放射性碘131治療。

4、遺傳易感性

約5%患者存在RET基因突變等遺傳因素。有家族史者建議20歲起每年篩查,確診髓樣癌需行全甲狀腺切除,術(shù)后監(jiān)測降鈣素水平。

保持均衡飲食,避免頸部頻繁CT檢查,出現(xiàn)頸部無痛性腫塊或聲音嘶啞應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或頭頸外科。

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