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淋巴瘤CD20陽(yáng)性怎么治

患者：男，42歲

病情描述:
最近經(jīng)常出現(xiàn)脖子腫大的情況，去看了下醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)是淋巴瘤cd20陽(yáng)性，淋巴瘤CD20陽(yáng)性怎么治？
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤CD20陽(yáng)性可通過(guò)利妥昔單抗聯(lián)合化療、放射免疫治療、靶向藥物治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。CD20陽(yáng)性通常與B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤相關(guān)，具體方案需根據(jù)病理分型和分期制定。

1、利妥昔單抗聯(lián)合化療

利妥昔單抗是抗CD20單克隆抗體，聯(lián)合CHOP方案化療可顯著提高彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤療效。治療期間需監(jiān)測(cè)輸液反應(yīng)和骨髓抑制。

2、放射免疫治療

釔-90標(biāo)記的替伊莫單抗適用于復(fù)發(fā)難治性濾泡性淋巴瘤，通過(guò)放射性同位素精準(zhǔn)殺傷CD20陽(yáng)性腫瘤細(xì)胞?？赡艹霈F(xiàn)血小板減少等不良反應(yīng)。

3、靶向藥物治療

奧妥珠單抗等新型抗CD20藥物可用于對(duì)利妥昔單抗耐藥病例，聯(lián)合來(lái)那度胺對(duì)惰性淋巴瘤效果顯著。需預(yù)防腫瘤溶解綜合征。

4、造血干細(xì)胞移植

年輕高?；颊呖煽紤]自體造血干細(xì)胞移植鞏固治療，異基因移植適用于特定復(fù)發(fā)患者。移植前需進(jìn)行大劑量化療預(yù)處理。

治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食，避免生冷食物，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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