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什么是脈絡(luò)膜脫離

患者:男,36歲

病情描述:
最近我的眼睛在看東西的時(shí)候有一些模糊,醫(yī)生說是脈絡(luò)膜脫離,什么是脈絡(luò)膜脫離?
共1個(gè)回答
王海泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

脈絡(luò)膜脫離是脈絡(luò)膜與鞏膜之間的潛在間隙出現(xiàn)液體積聚或出血導(dǎo)致的分離狀態(tài),可能由外傷、炎癥、低眼壓、手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。

1、外傷:

眼球挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管破裂,血液或滲出液積聚在脈絡(luò)膜上腔。需通過眼底檢查確診,治療包括止血藥物如氨甲環(huán)酸、糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

2、炎癥:

葡萄膜炎等炎癥性疾病可引起血管通透性增加,導(dǎo)致漿液性滲出。伴隨視力模糊、眼痛,需使用抗炎藥物如地塞米松、免疫抑制劑如環(huán)孢素,同時(shí)治療原發(fā)病。

3、低眼壓:

眼內(nèi)壓驟降如抗青光眼術(shù)后,可能引發(fā)脈絡(luò)膜血管滲漏。表現(xiàn)為突發(fā)視物變形,需加壓包扎聯(lián)合睫狀肌麻痹劑如阿托品,必要時(shí)前房注氣恢復(fù)眼壓。

4、手術(shù)并發(fā)癥:

白內(nèi)障或視網(wǎng)膜手術(shù)中眼壓波動(dòng)可能導(dǎo)致醫(yī)源性脫離。術(shù)后突發(fā)視力下降需緊急處理,藥物包括高滲劑如甘露醇,頑固病例需鞏膜切開引流。

出現(xiàn)不明原因視力下降或視物變形時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼,監(jiān)測眼壓變化。

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