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左炔諾孕酮片的作用與禁忌

患者：女，21歲

病情描述:
每次跟我的男朋友在過(guò)性生活的時(shí)候都會(huì)使用避孕藥，現(xiàn)在已經(jīng)使用了有好幾天了，左炔諾孕酮片的作用與禁忌？
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楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

左炔諾孕酮片是一種緊急避孕藥物，主要用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)避孕，其作用機(jī)制為抑制排卵和干擾受精卵著床，禁忌人群包括肝功能異常者、乳腺癌患者、不明原因陰道出血者及妊娠期女性。

1、避孕作用

通過(guò)抑制促黃體生成素峰值阻斷排卵，使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透，并改變子宮內(nèi)膜形態(tài)影響受精卵著床。

2、適用時(shí)機(jī)

需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用，首劑服用越早效果越好，超過(guò)120小時(shí)則需考慮放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器。

3、藥物禁忌

嚴(yán)重肝功能損害者代謝障礙可能引發(fā)藥物蓄積，雌激素依賴(lài)性腫瘤患者用藥可能刺激病灶進(jìn)展，已確診妊娠者使用可能干擾胚胎發(fā)育。

4、不良反應(yīng)

常見(jiàn)惡心嘔吐等胃腸反應(yīng)，部分女性會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、月經(jīng)周期改變，偶見(jiàn)頭暈乏力癥狀，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。

使用后須觀(guān)察下次月經(jīng)來(lái)潮情況，如延遲超過(guò)7天需排除妊娠可能，重復(fù)使用可能擾亂月經(jīng)周期，建議每年使用不超過(guò)3次。

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