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尿常規(guī)能正確判斷出小兒腎炎嗎

患者：女，6歲

病情描述:
我孩子的手腳有發(fā)腫的現(xiàn)象，上網(wǎng)查了可能是小兒腎炎想去醫(yī)院做尿常規(guī)，尿常規(guī)能正確的判斷出小兒腎炎嗎？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

尿常規(guī)可作為小兒腎炎的初步篩查手段，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。尿常規(guī)異?？赡芴崾灸I炎，但無法單獨確診。

1、尿常規(guī)作用

尿常規(guī)能檢測尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)，腎炎患兒可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿，但特異性較低。

2、臨床評估

需結(jié)合患兒水腫、高血壓、尿量減少等癥狀，以及鏈球菌感染史等綜合評估，單純尿常規(guī)異常可能由其他泌尿系統(tǒng)疾病引起。

3、血液檢查

血肌酐、尿素氮、補(bǔ)體C3等血液指標(biāo)對判斷腎功能損害和病因更具特異性，是確診腎炎的重要依據(jù)。

4、影像學(xué)檢查

腎臟超聲可觀察腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腎臟腫大或皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，但早期腎炎影像學(xué)改變可能不明顯。

家長發(fā)現(xiàn)孩子尿檢異常應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)全面檢查結(jié)果制定診療方案，避免自行判斷延誤治療。

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