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抗癲癇藥物對(duì)胎兒的影響大嗎

患者：女，30歲 提問于2019-11-07 13:24

病情描述:
我是一名癲癇患者，一直在服藥控制，但是最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)懷孕了，我擔(dān)心會(huì)對(duì)胎兒有影響，抗癲癇藥物對(duì)胎兒的影響大嗎？
共2個(gè)回答
胡紅云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市中心醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
抗癲癇藥物對(duì)胎兒的影響大，孩子出現(xiàn)各種畸形的風(fēng)險(xiǎn)（4%～8%）是正常人的2～3倍。各種抗癲癇藥物對(duì)胎兒有不同的作用。一般認(rèn)為苯妥英鈉、盧米娜和丙戊酸致畸率較高。其他藥物，如卡馬西平，也會(huì)致畸。此外，還與服用藥物的種類和劑量有關(guān)。服用的藥物種類和劑量越多，風(fēng)險(xiǎn)越高。
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科
一般來說，這些藥物都是神經(jīng)精神藥物，會(huì)對(duì)肝腎功能和大腦的發(fā)育產(chǎn)生影響，也會(huì)影響兒童的發(fā)育。因此，醫(yī)院會(huì)對(duì)其進(jìn)行檢查，一般半年內(nèi)停止服藥生孩子。如果癲癇被證實(shí)，在懷孕期間服用抗癲癇藥物，可能會(huì)對(duì)胎兒造成致畸。孕期婦女選擇抗癲癇藥應(yīng)遵循以下原則：選擇單藥、小劑量、盡量使用非丙戊酸、定期監(jiān)測(cè)藥物濃度、服用葉酸、維生素等。
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