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口腔潰瘍與口腔癌怎么鑒別

患者：男，30歲

病情描述:
我最近感覺(jué)我的口腔潰瘍好長(zhǎng)時(shí)間了也不好，上網(wǎng)查了一下感覺(jué)可能是口腔癌，有點(diǎn)害怕，想知道兩者的區(qū)別有哪些？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

口腔潰瘍與口腔癌的鑒別主要依據(jù)病程長(zhǎng)短、病變特征、伴隨癥狀和病理檢查，常見(jiàn)表現(xiàn)有自限性潰瘍、邊緣規(guī)則、無(wú)硬結(jié)等良性特征，或持續(xù)增大、基底硬結(jié)、淋巴結(jié)腫大等惡性征象。

1. 病程差異

口腔潰瘍通常7-14天自愈，反復(fù)發(fā)作但間隔期正常；口腔癌潰瘍持續(xù)超過(guò)1個(gè)月且進(jìn)行性加重。

2. 形態(tài)特征

良性潰瘍邊緣整齊呈圓形，表面覆蓋黃白假膜；惡性潰瘍邊緣隆起呈菜花狀，基底有浸潤(rùn)性硬塊。

3. 伴隨癥狀

口腔潰瘍伴局部疼痛但無(wú)功能障礙；口腔癌可能出現(xiàn)舌運(yùn)動(dòng)受限、牙齒松動(dòng)、口臭帶血等警示癥狀。

4. 檢查手段

潰瘍長(zhǎng)期不愈需行甲苯胺藍(lán)染色篩查，確診依賴(lài)組織活檢和影像學(xué)檢查排除骨質(zhì)破壞或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

出現(xiàn)超過(guò)1個(gè)月不愈合的口腔潰瘍應(yīng)及時(shí)就診，避免吸煙飲酒等刺激因素，保持口腔衛(wèi)生有助于降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。

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