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精索靜脈曲張與男性不育有什么關(guān)系

患者:男,52歲

病情描述:
我前幾天去檢查的時(shí)候診斷有不孕不育,醫(yī)生說是精索靜脈曲張有關(guān)系,這個(gè)是為什么?
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見原因之一,可能由靜脈瓣功能不全、血管壁薄弱、腹腔壓力增高、遺傳因素等因素引起。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流,使睪丸局部溫度升高,影響精子生成??赏ㄟ^陰囊托帶緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、血管壁薄弱

靜脈血管壁結(jié)構(gòu)異常易發(fā)生曲張,導(dǎo)致睪丸血流淤滯。輕度可通過冷敷改善,中重度需使用七葉皂苷鈉、地奧司明等靜脈活性藥物。

3、腹腔壓力增高

長(zhǎng)期便秘、重體力勞動(dòng)等增加腹壓,阻礙靜脈回流。建議避免久站久坐,必要時(shí)服用乳果糖等緩瀉劑改善便秘。

4、遺傳因素

結(jié)締組織發(fā)育異常等遺傳問題可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者應(yīng)定期檢查,已患病者可服用邁之靈等改善微循環(huán)藥物。

建議患者避免穿緊身褲、減少高溫環(huán)境暴露,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素,癥狀持續(xù)或精液異常需及時(shí)就診男科或泌尿外科。

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