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哪些抗生素最傷胃

患者：女，33歲

病情描述:
胃疼，吃過(guò)飯還是比較疼的，準(zhǔn)備拿點(diǎn)刺激性小的抗生素吃，哪些抗生素最傷胃？
共1個(gè)回答
蘇琳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

抗生素對(duì)胃腸道的常見損害主要由阿莫西林、克林霉素、頭孢克肟、多西環(huán)素等藥物引起，這些藥物可能通過(guò)抑制正常菌群或直接刺激胃黏膜導(dǎo)致不適。

1、阿莫西林

阿莫西林屬于廣譜青霉素類抗生素，可能破壞胃腸菌群平衡，誘發(fā)腹瀉或腹痛，用藥期間建議搭配益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

2、克林霉素

克林霉素具有較強(qiáng)抗菌活性，易引發(fā)偽膜性腸炎等嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)，臨床需密切監(jiān)測(cè)排便情況，必要時(shí)可使用蒙脫石散緩解癥狀。

3、頭孢克肟

第三代頭孢菌素頭孢克肟可能引起惡心嘔吐等消化道癥狀，服藥期間應(yīng)避免空腹使用，可配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

4、多西環(huán)素

四環(huán)素類抗生素多西環(huán)素對(duì)食管黏膜有刺激性，須直立服藥并大量飲水，出現(xiàn)燒灼感應(yīng)及時(shí)停用并更換為奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸劑。

使用抗生素期間建議選擇易消化的粥類、面條等食物，避免辛辣刺激飲食，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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