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梅毒初篩陽(yáng)性什么意思

患者：男，26歲

病情描述:
一次外遇讓我心生忐忑，兩天后忍不住做了梅毒篩查，梅毒初篩陽(yáng)性什么意思？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

梅毒初篩陽(yáng)性通常表示血液檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)了梅毒螺旋體抗體，需進(jìn)一步做確診試驗(yàn)排除假陽(yáng)性可能。初篩陽(yáng)性可能由梅毒感染、其他疾病干擾、實(shí)驗(yàn)室誤差、妊娠等因素引起。

1、梅毒感染

梅毒螺旋體感染后，機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體導(dǎo)致初篩陽(yáng)性。確診需進(jìn)行TPPA或FTA-ABS試驗(yàn)，治療首選青霉素類如芐星青霉素、普魯卡因青霉素。

2、其他疾病干擾

艾滋病、瘧疾、自身免疫病等可能引起假陽(yáng)性。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測(cè)綜合判斷，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

3、實(shí)驗(yàn)室誤差

試劑靈敏度或操作因素可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議重復(fù)檢測(cè)或更換檢測(cè)方法驗(yàn)證，避免誤診。

4、妊娠因素

孕婦體內(nèi)激素變化可能干擾檢測(cè)結(jié)果。妊娠期梅毒篩查需結(jié)合TPPA試驗(yàn)，確診后使用青霉素治療以防止母嬰傳播。

出現(xiàn)初篩陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度恐慌，應(yīng)及時(shí)復(fù)查確診，避免高危性行為，治療期間定期隨訪血清學(xué)檢測(cè)。

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