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傷口流黃水問(wèn)題嚴(yán)重嗎

患者：男，30歲 提問(wèn)于2019-11-05 14:31

病情描述:
我昨天摔倒，兩邊膝蓋在地上磨破了，早上流黃水了，傷口流黃水問(wèn)題嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

傷口流黃水可能由輕度感染、局部炎癥反應(yīng)、組織液滲出或嚴(yán)重化膿性感染引起，通常需根據(jù)滲出物性質(zhì)和伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度。

1. 輕度感染

淺表傷口被細(xì)菌污染后可能出現(xiàn)淡黃色清亮滲液，無(wú)發(fā)熱等全身癥狀?？捎蒙睇}水沖洗后外涂莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

2. 炎癥反應(yīng)

創(chuàng)傷后局部血管通透性增加導(dǎo)致組織液滲出，滲出液含大量蛋白質(zhì)呈淡黃色?？赏ㄟ^(guò)抬高患處、冷敷減輕腫脹，必要時(shí)口服布洛芬緩解炎癥。

3. 脂肪液化

肥胖患者或脂肪豐富部位的傷口可能出現(xiàn)黃色油性滲液，與脂肪細(xì)胞壞死有關(guān)。需徹底清創(chuàng)并配合藻酸鹽敷料吸收滲液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)去除壞死組織。

4. 化膿感染

黃色粘稠膿液伴紅腫熱痛提示金黃色葡萄球菌等化膿菌感染。需行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素等抗生素治療。

保持傷口干燥清潔，避免抓撓壓迫，出現(xiàn)發(fā)熱、滲液惡臭或周圍皮膚發(fā)紫時(shí)須立即就醫(yī)。糖尿病患者或免疫功能低下者需加強(qiáng)傷口監(jiān)測(cè)。

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