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傷口發(fā)熱發(fā)癢怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
出車(chē)禍后身上有很大一個(gè)傷口，現(xiàn)在傷口部位有點(diǎn)發(fā)熱，還發(fā)癢。傷口發(fā)熱發(fā)癢怎么回事？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

傷口發(fā)熱發(fā)癢可能由局部炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)等因素引起，可通過(guò)清潔消毒、抗感染治療、抗過(guò)敏藥物、局部護(hù)理等方式緩解。

1、局部炎癥

傷口愈合過(guò)程中，機(jī)體釋放組胺等炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致發(fā)熱發(fā)癢。保持傷口清潔干燥，避免抓撓，可局部冷敷緩解癥狀。

2、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致傷口紅腫熱痛伴瘙癢。需使用碘伏消毒，遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛等抗生素。

3、過(guò)敏反應(yīng)

敷料、消毒劑或藥物可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為傷口周?chē)ふ铕W。立即停用致敏物質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或外用氫化可的松乳膏。

4、神經(jīng)修復(fù)

深度傷口愈合時(shí)神經(jīng)末梢再生可能產(chǎn)生異常放電，表現(xiàn)為針刺樣癢感。可輕拍周?chē)つw緩解不適，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

傷口恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持創(chuàng)面透氣，出現(xiàn)化膿、持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

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