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抗雙鏈dna抗體陽性一定是紅斑狼瘡嗎

患者:女,28歲

病情描述:
臉上和身上都長了很多的紅斑,懷疑是紅斑狼瘡,到醫(yī)院檢查結(jié)果是抗雙鏈dna抗體陽性。抗雙鏈dna抗體陽性一定是紅斑狼瘡嗎?
共1個回答
鄭黎暉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

抗雙鏈DNA抗體陽性不一定是紅斑狼瘡。該抗體雖與系統(tǒng)性紅斑狼瘡高度相關(guān),但也可能由藥物性狼瘡、慢性感染、其他自身免疫病或?qū)嶒炇艺`差等因素引起。

1、藥物性狼瘡

肼屈嗪、普魯卡因胺等藥物可能導(dǎo)致抗體假陽性,停藥后通常可恢復(fù)正常,無須特殊治療但需監(jiān)測抗體變化。

2、慢性感染

乙肝、EB病毒等慢性感染可能誘發(fā)抗體陽性,需針對原發(fā)病治療,伴隨發(fā)熱或肝功能異常時可使用恩替卡韋或更昔洛韋等抗病毒藥物。

3、其他自身免疫病

干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病等疾病也可能出現(xiàn)該抗體,通常表現(xiàn)為口干或雷諾現(xiàn)象,可選用羥氯喹或免疫抑制劑治療。

4、實驗室誤差

樣本溶血或檢測方法差異可能導(dǎo)致假陽性,建議重復(fù)檢測并結(jié)合抗核抗體譜等指標(biāo)綜合判斷。

日常需避免紫外線暴曬,定期復(fù)查抗體滴度及補體水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或皮疹等癥狀時及時就診風(fēng)濕免疫科。

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