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宮縮陰部痛是要生了嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我的預(yù)產(chǎn)期是1號(hào)，現(xiàn)在宮縮剛開始十五分鐘，陰部痛，宮縮陰部痛是要生了嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮縮伴隨陰部疼痛可能是臨產(chǎn)征兆，但需結(jié)合宮縮頻率、疼痛強(qiáng)度及伴隨癥狀綜合判斷。臨產(chǎn)宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，可能由生理性宮縮、胎兒下降壓迫、宮頸擴(kuò)張或胎盤因素引起。

1、生理性宮縮

妊娠晚期出現(xiàn)的假性宮縮（Braxton-Hicks收縮）可能引起輕微陰部不適，表現(xiàn)為不規(guī)則、無痛或輕度疼痛的腹部發(fā)緊，可通過改變體位、補(bǔ)液緩解。

2、胎兒下降壓迫

胎頭入盆時(shí)壓迫盆底神經(jīng)可能導(dǎo)致陰部刺痛或墜脹感，常伴隨尿頻、行走不便，建議使用骨盆帶支撐并避免久站。

3、宮頸擴(kuò)張

臨產(chǎn)時(shí)宮頸管縮短和擴(kuò)張可能引發(fā)放射性陰部疼痛，伴隨規(guī)律宮縮（每5-6分鐘一次）及見紅，需立即監(jiān)測(cè)胎心并準(zhǔn)備入院。

4、胎盤異常

胎盤早剝等病理情況可能導(dǎo)致劇烈疼痛伴陰道出血，需緊急就醫(yī)排除危險(xiǎn)因素，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或超聲檢查。

出現(xiàn)持續(xù)10分鐘3次以上的規(guī)律宮縮、破水或出血時(shí)，應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)，途中保持左側(cè)臥位并記錄宮縮間隔時(shí)間。

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