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腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒是怎么回事

患者：女，66歲

病情描述:
婆婆在做完腦膜瘤手術(shù)之后一直不停的發(fā)燒，溫度38.5度左右。腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒是怎么回事？
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒可能由術(shù)后吸收熱、感染、中樞性發(fā)熱、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過物理降溫、抗感染治療、藥物調(diào)整等方式處理。

1. 術(shù)后吸收熱：

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物吸收，體溫多不超過38.5℃，一般術(shù)后3天內(nèi)自行消退，無須特殊處理，可適當增加飲水。

2. 感染：

可能與切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、局部紅腫等癥狀。需進行血常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素等抗生素。

3. 中樞性發(fā)熱：

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損導(dǎo)致，體溫可超過39℃且波動大，伴隨意識障礙。需采用冰毯物理降溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、地塞米松等藥物。

4. 藥物反應(yīng)：

部分抗癲癇藥或抗生素可能引起藥物熱，體溫多在38℃左右，停藥后緩解。需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

術(shù)后需密切監(jiān)測體溫變化，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39℃應(yīng)及時就醫(yī)。

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