急性腎損傷的治療方法
患者：男，37歲 提問于2019-11-06 14:26
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎炎是怎么引起的
引起慢性腎炎的原因說不清，但是通常和感染有關(guān)系。比如有的人會(huì)有上呼吸道感染，或者腸道感染以后，出現(xiàn)腎炎表現(xiàn)。還有一些就是沒有原因，病人就出現(xiàn)蛋白尿和血尿，這是慢性腎炎的表現(xiàn)。還有一些繼發(fā)性的因素，比如糖尿病、高血壓，或者一些其他的藥物造成。 所以，慢性腎炎的引起原因比較復(fù)雜，而且沒有一個(gè)明確的原因，大概就歸為免疫性因素比較多，可能與感染有關(guān)系，還可能與環(huán)境污染有關(guān)系，以及可能與代謝有關(guān)系。比如尿酸高、肥胖，這些都是造成慢性腎炎的誘因，有的是原因，有的是誘因，都會(huì)造成慢性腎炎。56222次播放 2018-09-28
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肥胖為何容易得腎病
肥胖是一個(gè)高發(fā)的疾病，肥胖可以引起一系列問題，肥胖跟高血壓、糖尿病都有直接相關(guān)，太胖的人鹽攝入量比較多、活動(dòng)量比較少、主食攝入量比較多，容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓。肥胖引起腎臟病并不少見，從腎臟的病理結(jié)構(gòu)來看，肥胖引起的腎小球疾病主要是有兩個(gè)方面，第一肥胖患者腎小球肥大，可以出現(xiàn)腎小球的高濾過、出現(xiàn)蛋白尿；另外長(zhǎng)時(shí)間的肥胖引起腎小球高濾過，可以引起腎小球的局灶節(jié)段硬化。如果做腎活檢，主要有兩個(gè)病理類型，第一是肥胖相關(guān)性的腎小球肥大癥，第二是肥胖相關(guān)的局灶節(jié)段硬化。它引起腎臟的蛋白尿比較多，逐漸出現(xiàn)腎功能的異常。所以肥胖引起的腎小球疾病臨床并不少見，主要是兩個(gè)病理類型，腎小球肥大和腎小球局灶節(jié)段的硬化，最后出現(xiàn)腎功能的異常。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4551754次收聽 2018-09-14 -
慢性腎炎能吃竹筍嗎
慢性腎炎的患者除了應(yīng)積極治療，控制疾病之外，日常還要注意飲食的調(diào)理。竹筍中富含鉀元素，早期的慢性腎炎患者是可以適當(dāng)食用的，但如果病情發(fā)展到后期，出現(xiàn)了腎功能衰退，此時(shí)就不宜再食用竹筍了，否則會(huì)引起高鉀血癥，對(duì)身體產(chǎn)生嚴(yán)重危害。
59272次瀏覽 2020-01-14
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慢性腎衰竭能自愈嗎
慢性腎衰竭無法自愈，慢性腎衰竭對(duì)腎臟造成不可逆的損傷，要及時(shí)治療才能控制病情。病情較輕者可通過保守療法緩解癥狀，病情較嚴(yán)重需要做血液透析或腎移植手術(shù)來治療。
54837次瀏覽 2020-07-10
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慢性腎功能不全有哪些常見癥狀
慢性腎功能不全根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同有輕有重，比方說最輕的肌酐清除率在60到90毫升每分鐘，這是CKD的二期，就是腎功能不全的早期，這個(gè)時(shí)候臨床癥狀并不是很重，可能有蛋白尿、鏡下血尿，或是有高血壓或者糖尿病的病人出現(xiàn)了腎功能肌酐清除率的下降。還有就是有的病人會(huì)更重一些，比方說肌酐清除率在30或者15毫升每分鐘以下，這也是腎功能不全，稱為CKD的四期或者是五期，這個(gè)時(shí)候臨床表現(xiàn)就比較重，比方說有腎性貧血、有不容易控制的高血壓、有繼發(fā)性的甲旁亢、有代謝性酸中毒等。所以病變的狀態(tài)不一樣，它的時(shí)段不一樣，它的治療要分別去對(duì)待。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1864726次收聽 2018-09-14 -
得腎小球腎炎的原因有哪些
得腎小球腎炎的原因有可能是過敏性紫癜、IgA腎病、上呼吸道感染、腸道感染引起的，還有腎小球腎炎原因。 腎小球腎炎分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。目前原發(fā)性腎小球腎炎病因還不清楚。比如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年，主要是鏈球菌感染后引起身體異常免疫反應(yīng)。過敏性紫癜腎炎是因?yàn)椴∪讼瘸霈F(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，有抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟致病，比如IgA腎病，是中國(guó)較常見腎小球腎炎類型。 可能發(fā)生在粘膜感染，比如上呼吸道感染、腸道感染后，也是出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1163501次收聽 2018-09-21 -
如何正確的治療慢性腎衰竭
治療慢性腎衰竭有很多的方法，首先就應(yīng)該了解病因，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以選擇腎臟替代治療，可以擁有好的作用。
57977次瀏覽 2020-04-15
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慢性腎衰竭能預(yù)防嗎
慢性腎衰竭能預(yù)防，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿里有問題，就是有慢性腎臟病，患者就要引起重視，到腎科、專科就診。如果有蛋白尿、血尿，可以用藥干預(yù)，盡量把血尿、蛋白尿控制在穩(wěn)定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不發(fā)生腎臟病變。如果高血壓早期就用藥達(dá)標(biāo)，也不會(huì)發(fā)生腎臟病變。 所以，腎臟腎衰竭可以預(yù)防，但是一定要全面的管理，不是用一種方法就可以預(yù)防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸沒有癥狀，就不去管它，但長(zhǎng)期就會(huì)造成痛風(fēng)腎。如果把對(duì)腎臟危害因素去掉以后，把腎臟保護(hù)好，腎臟腎衰竭是可以預(yù)防的。所以，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期防治，就可以預(yù)防腎衰竭。53641次播放 2018-09-28
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冬天腳冷出汗怎么辦
冬天腳冷出汗一般用中藥通達(dá)四末。少陰證可用溫補(bǔ)腎陽方，如六味地黃丸，加肉桂、附子。氣血不通可用當(dāng)歸四逆湯，也可配合斂汗藥物，且平時(shí)注意保暖，注意蛋白和脂肪的攝入，多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)等。 1、冬天腳冷出汗多與四肢循環(huán)不佳節(jié)有關(guān)，致使氣血不達(dá)四末，建議用中藥方通達(dá)四末。手腳涼中醫(yī)稱之為陽虛、少陰證或厥陰證。少陰證即少陰陽虛，與腎虛有系。表現(xiàn)為虛弱、怕冷、面色發(fā)暗或蒼白，衣服要多穿。或伴有脾腎不足，比如大便稀，甚至五更泄?；蛘吣蝾l，尿清長(zhǎng)，即為陽虛的表現(xiàn)，治療可用溫補(bǔ)腎陽的方法。如六味地黃丸，加上一些肉桂、附子。 ２、另外一種類型為氣血不通，局部血虛有寒，一般用當(dāng)歸四逆湯，治療血虛生寒，也可配合斂汗藥物。日常保健中陽虛患者，平時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，適當(dāng)攝入高熱量食物，尤其是蛋白和脂肪的攝入。且要多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。有慢性病者，還要針對(duì)慢性病治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4360011次收聽 2018-03-29 -
血漿置換能維持多長(zhǎng)時(shí)間
血漿置換是一種清除大分子的方法，每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣，它的清除速度、合成速度、維持時(shí)間也不一樣。 血漿置換的原則就是隔日做一次，一共做五六次，或者是兩周左右。 如果這個(gè)病有評(píng)判指征，如腎科的病會(huì)有抗體檢測(cè)，就要做到抗體陰性為止。如果沒有明確的抗體檢測(cè)，需要看臨床表現(xiàn)，每種病不一樣，做的頻次也不一樣。57912次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴(yán)重的話，對(duì)患者的生命可造成威脅。針對(duì)慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進(jìn)程，恢復(fù)患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會(huì)越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補(bǔ)鈣。平時(shí)要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽對(duì)于補(bǔ)鈣更有益。
53862次瀏覽 2019-11-13
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腎動(dòng)脈硬化是怎么形成的
腎動(dòng)脈硬化是指由于腎動(dòng)脈以及分支或者是小動(dòng)脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。腎動(dòng)脈硬化的患者，根據(jù)病情進(jìn)展的快慢，可以分為良性小動(dòng)脈性腎硬化以及惡性小動(dòng)脈性腎硬化。 腎動(dòng)脈硬化這種疾病的形成，主要是由于隨著患者年齡不斷的增長(zhǎng)，患者會(huì)出現(xiàn)血脂代謝發(fā)生紊亂的情況，患者血脂會(huì)在血管壁逐漸發(fā)生沉積。如果患者的血脂，是在心血管冠狀動(dòng)脈發(fā)生沉積，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生缺血的情況，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)冠心病。除此之外，還會(huì)出現(xiàn)由于患者的腎動(dòng)脈脂質(zhì)代謝產(chǎn)物，不斷地發(fā)生沉積，會(huì)非常容易導(dǎo)致腎動(dòng)脈主干出現(xiàn)狹窄的情況，會(huì)導(dǎo)致患者腎動(dòng)脈粥樣硬化的形成。最終，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎血管性高血壓，或者是缺血性腎臟病。60999次播放 2018-09-20
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腎小球腎炎引起高血壓看中醫(yī)還是西醫(yī)
腎小球腎炎引起高血壓就是腎性高血壓，腎性高血壓的原因有很多，比方說水鈉潴留，腎病綜合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，浮腫比較密的時(shí)候可以有高血壓。另外，腎臟疾病的時(shí)候，腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加也可以出現(xiàn)高血壓，還有交感活性增加等很多因素可以引起高血壓。目前對(duì)腎性高血壓的治療國(guó)內(nèi)已經(jīng)出了一些腎性高血壓的治療的專家共識(shí)，根據(jù)病人的病情選擇不同類的降血壓藥物，當(dāng)然主要指的西藥，西藥在控制腎性高血壓方面作用機(jī)制很明確，并且療效很肯定；中藥可能在控制血壓方面有一定的輔助作用，所以如果病人出現(xiàn)高血壓并且血壓特別不能控制的時(shí)候，首選應(yīng)該是西藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2459198次收聽 2018-09-14
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