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急性牙髓炎是怎么回事

患者:女,45歲

病情描述:
覺得牙痛,檢查是急性牙髓炎,急性牙髓炎是怎么回事?
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

急性牙髓炎可能由齲齒未治療、牙齒外傷、牙周病逆行感染、罕見全身性疾病等因素引起,可通過根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、開髓引流、拔牙等方式治療。

1、齲齒未治療

深齲導致細菌侵入牙髓引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛和冷熱刺激痛。需及時清除腐質后行蓋髓術或根管治療,鎮(zhèn)痛可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片。

2、牙齒外傷

牙折裂或隱裂使牙髓暴露感染,常見咀嚼痛和叩擊痛。建議拍攝牙片后根據(jù)損傷程度選擇活髓切斷術或根管治療,急性期可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片控制感染。

3、牙周病逆行感染

重度牙周炎通過根尖孔逆行感染牙髓,多伴牙齦膿腫和牙齒松動。需同期進行牙周刮治和根管治療,炎癥期可聯(lián)用奧硝唑膠囊、羅紅霉素膠囊、洛索洛芬鈉片。

4、全身性疾病

白血病或糖尿病等可能誘發(fā)非典型牙髓炎,疼痛定位不明確。需排查原發(fā)病后謹慎處理患牙,禁用刺激性治療,可短期使用塞來昔布膠囊、氨酚雙氫可待因片、地塞米松片。

發(fā)作期間避免患側咀嚼,用溫鹽水漱口緩解疼痛,48小時內盡早就醫(yī)處理感染源,長期需保持口腔衛(wèi)生并定期檢查。

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