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膽囊癌怎么確診術(shù)后生存率高嗎

患者：男，62歲

病情描述:
爸爸因?yàn)殚L(zhǎng)期喝酒的原因，查出了患有膽囊癌，膽囊癌怎么確診術(shù)后生存率高嗎？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊癌確診主要通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式，術(shù)后5年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期患者可達(dá)較高水平。

1. 確診方法

超聲檢查可作為初篩手段，增強(qiáng)CT或MRI能明確腫瘤范圍，CA19-9等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷，最終需通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取病理結(jié)果。

2. 分期影響

腫瘤局限于膽囊黏膜層時(shí)5年生存率較高，侵犯肌層或周圍器官時(shí)顯著下降，伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后更差。

3. 手術(shù)方式

根治性膽囊切除術(shù)適用于早期病例，進(jìn)展期需聯(lián)合肝部分切除，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者通常失去手術(shù)機(jī)會(huì)。

4. 綜合治療

術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，靶向治療適用于特定基因突變患者，放療對(duì)局部控制有一定幫助。

術(shù)后需定期復(fù)查腹部影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物，保持低脂高蛋白飲食，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)腹痛黃疸等癥狀及時(shí)就診。

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