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鼻竇炎為什么會(huì)引起頭痛

患者：女，13歲

病情描述:
我家孩子得了鼻竇炎之后老說自己頭疼難受，鼻竇炎為什么會(huì)引起頭痛？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻竇炎引起的頭痛可能由炎癥刺激、壓力改變、神經(jīng)反射、細(xì)菌感染等原因引起，可通過抗炎治療、壓力調(diào)節(jié)、神經(jīng)阻滯、抗生素治療等方式緩解。

1.炎癥刺激：

鼻竇黏膜炎癥導(dǎo)致前列腺素等炎性介質(zhì)釋放，刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)頭痛。治療需使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2.壓力改變：

竇腔分泌物潴留導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高，通過骨膜牽張引發(fā)脹痛?？蛇x用鹽酸偽麻黃堿片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑改善通氣引流。

3.神經(jīng)反射：

三叉神經(jīng)分支與鼻竇神經(jīng)存在交通支，炎癥通過軸突反射引發(fā)牽涉痛。建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

4.細(xì)菌感染：

化膿性鼻竇炎產(chǎn)生的毒素直接刺激痛覺神經(jīng)末梢。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。

急性發(fā)作期建議保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻，可配合蒸汽吸入促進(jìn)分泌物排出，癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。

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