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如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛

患者：男，34歲

病情描述:
我最近幾天總是牙痛，而且一陣陣的非常難受。如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛？
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛主要依據(jù)疼痛特征、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及檢查結(jié)果，兩者在疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間、觸發(fā)方式等方面有明顯差異。

1. 疼痛性質(zhì)

牙痛多為鈍痛或跳痛，定位明確，常局限于患牙周圍；三叉神經(jīng)痛呈電擊樣、刀割樣劇痛，突發(fā)突止，沿三叉神經(jīng)分支放射。

2. 誘發(fā)因素

牙痛多由冷熱刺激、咀嚼或叩擊患牙誘發(fā)；三叉神經(jīng)痛可由洗臉、刷牙、說話等輕微觸碰面部觸發(fā)點引起。

3. 持續(xù)時間

牙痛持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，炎癥消退后緩解；三叉神經(jīng)痛每次發(fā)作僅數(shù)秒至2分鐘，但反復發(fā)作。

4. 伴隨癥狀

牙痛常伴牙齦紅腫、牙齒松動等口腔癥狀；三叉神經(jīng)痛通常無客觀神經(jīng)體征，嚴重者可伴面部肌肉抽搐。

若疼痛持續(xù)或無法明確原因，建議盡早就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科，通過牙科檢查、影像學或神經(jīng)電生理檢查進一步鑒別。

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