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隱匿性陰莖如何治療

患者：男，5歲

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)孩子的陰莖很短小，幾乎看不到，檢查說(shuō)是隱匿性陰莖，隱匿性陰莖如何治療？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

隱匿性陰莖可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、陰莖延長(zhǎng)術(shù)等方式治療。隱匿性陰莖通常由先天性發(fā)育異常、肥胖、包皮口狹窄、陰莖皮膚固定不良等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于輕度隱匿性陰莖，通過(guò)人工牽拉使陰莖顯露，需配合局部清潔護(hù)理?？赡芘c陰莖皮膚固定不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰莖外觀短小但實(shí)際長(zhǎng)度正常。

2、藥物治療

青春期前患兒可短期使用睪酮凝膠促進(jìn)發(fā)育，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑?？赡芘c激素分泌異常有關(guān)，通常伴隨陰毛發(fā)育延遲?？捎盟幬锇ㄊ凰岵G酮膠丸、丙酸睪酮注射液、絨促性素注射液。

3、包皮環(huán)切術(shù)

解決包皮口狹窄導(dǎo)致的隱匿問(wèn)題，術(shù)后需預(yù)防感染?？赡芘c先天性包皮發(fā)育異常有關(guān)，常伴隨排尿困難。手術(shù)方式包括袖套式環(huán)切術(shù)、背側(cè)切開(kāi)術(shù)。

4、陰莖延長(zhǎng)術(shù)

針對(duì)嚴(yán)重皮膚短缺病例，通過(guò)松解陰莖根部韌帶實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)。多與先天性陰莖皮膚附著異常有關(guān)，可能合并尿道下裂。術(shù)式可選陰莖陰囊成形術(shù)、恥骨前脂肪切除術(shù)。

建議控制體重避免腹部脂肪堆積壓迫陰莖，術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估發(fā)育情況，青春期前治療需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。

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