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膀胱鱗狀細(xì)胞癌怎么治療

患者：男，76歲

病情描述:
我爺爺有膀胱癌是鱗狀細(xì)胞癌，爺爺說(shuō)身體很疼很不舒服，膀胱鱗狀細(xì)胞癌怎么治療？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

膀胱鱗狀細(xì)胞癌可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、放化療等方式治療。膀胱鱗狀細(xì)胞癌通常由長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、血吸蟲(chóng)感染、膀胱結(jié)石、吸煙等因素引起。

1、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

適用于早期淺表性腫瘤，通過(guò)尿道插入電切鏡切除腫瘤，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物如吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、膀胱部分切除術(shù)

適用于腫瘤局限在膀胱某個(gè)區(qū)域的患者，切除病變部位膀胱壁，保留膀胱功能，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，需配合吉西他濱、順鉑等藥物化療。

3、根治性膀胱切除術(shù)

針對(duì)浸潤(rùn)性腫瘤或多發(fā)腫瘤，需切除整個(gè)膀胱及周圍淋巴結(jié)，男性可能需切除前列腺，女性可能需切除子宮附件，術(shù)后需尿流改道，可使用甲氨蝶呤、長(zhǎng)春新堿等藥物輔助治療。

4、放化療

對(duì)于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者，可采用放療聯(lián)合紫杉醇、卡鉑等藥物化療，放療可能引起放射性膀胱炎，表現(xiàn)為尿痛血尿，化療可能導(dǎo)致骨髓抑制等副作用。

確診后應(yīng)戒煙限酒，保持會(huì)陰清潔，多飲水稀釋尿液，術(shù)后定期復(fù)查膀胱鏡，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白。

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