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牙髓炎和根尖周炎怎么鑒別

患者:女,27歲

病情描述:
牙齒疼痛的厲害,吃不下東西,檢查說是得了牙髓炎,牙髓炎和根尖周炎怎么鑒別?
共1個回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

牙髓炎與根尖周炎的鑒別主要通過疼痛特點、病變范圍、檢查結(jié)果及伴隨癥狀區(qū)分,具體表現(xiàn)為牙髓炎以自發(fā)性陣痛為主,根尖周炎多為持續(xù)性跳痛且伴隨牙齦腫脹。

1、疼痛特點

牙髓炎疼痛呈自發(fā)性、陣發(fā)性,冷熱刺激加重,夜間明顯;根尖周炎為持續(xù)性跳痛,咬合時加劇,定位明確。

2、病變范圍

牙髓炎局限于牙髓腔,叩診無不適;根尖周炎波及牙周膜及骨組織,叩診陽性,患牙有浮出感。

3、檢查結(jié)果

牙髓炎牙髓活力測試敏感或遲鈍,X線片無異常;根尖周炎牙髓無活力,X線顯示根尖區(qū)透射影或骨吸收。

4、伴隨癥狀

牙髓炎多無牙齦腫脹;根尖周炎常伴根尖區(qū)紅腫、瘺管形成,嚴(yán)重者出現(xiàn)面部腫脹。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診口腔內(nèi)科,通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)明確診斷,避免炎癥擴散導(dǎo)致頜骨感染。

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