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肺氣腫會不會臉部腫大

患者：男，53歲

病情描述:
我最近臉腫的特別厲害，我害怕是肺氣腫，肺氣腫會不會臉部腫大？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺氣腫通常不會直接導(dǎo)致臉部腫大，但嚴(yán)重肺功能受損可能引發(fā)全身性水腫。臉部腫大可能與右心衰竭、低蛋白血癥、藥物副作用或過敏反應(yīng)有關(guān)。

1、右心衰竭

長期肺氣腫可導(dǎo)致肺動脈高壓，引發(fā)右心衰竭，靜脈回流受阻后出現(xiàn)面部水腫?；颊叱０轭i靜脈怒張、肝腫大，需使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，或強(qiáng)心藥如地高辛。

2、低蛋白血癥

慢性缺氧及營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致血漿蛋白降低，血管內(nèi)滲透壓下降引發(fā)水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)重時(shí)可輸注人血白蛋白。

3、藥物副作用

長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松可能導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)滿月臉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換為吸入型激素如布地奈德。

4、過敏反應(yīng)

接觸過敏原或藥物過敏可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，需立即停用致敏藥物，使用抗組胺藥如氯雷他定或腎上腺素治療。

肺氣腫患者出現(xiàn)臉部腫大應(yīng)及時(shí)排查病因，控制每日鹽分?jǐn)z入，監(jiān)測體重變化，避免使用可能引起水腫的非甾體抗炎藥。

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