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大葉性肺炎會復發(fā)嗎

患者：女，2歲

病情描述:
我孩子發(fā)燒一周后，查出是大葉性肺炎，出院后還偶爾咳嗽，會復發(fā)嗎？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

大葉性肺炎可能復發(fā)，復發(fā)概率與治療不徹底、免疫力低下、基礎疾病未控制、病原體再次感染等因素有關。

1、治療不徹底

未完成足療程抗生素治療可能導致病原體殘留，復發(fā)時需重新進行痰培養(yǎng)并調(diào)整抗生素方案，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等藥物。

2、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)易導致復發(fā)，需控制基礎疾病并接種肺炎疫苗，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽、匹多莫德。

3、基礎疾病

慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等肺部病變易繼發(fā)感染，需通過肺功能鍛煉和吸入藥物治療原發(fā)病，復發(fā)時聯(lián)合使用祛痰藥氨溴索。

4、病原體再感染

肺炎鏈球菌重復感染常見于人群密集場所，復發(fā)后需進行病原學檢測，耐藥菌感染可選用莫西沙星、厄他培南等廣譜抗生素。

康復期應加強營養(yǎng)攝入和呼吸功能訓練，避免吸煙及接觸呼吸道感染患者，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽發(fā)熱癥狀需及時復查胸部CT。

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