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心律失常是什么原因引起的

患者:男,34歲

病情描述:
心臟跳得特別快,有種快要炸掉的感覺,檢查說是心律失常,心律失常是什么原因引起的?
共1個回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心律失常可能由遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、心臟器質(zhì)性疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān),如長QT綜合征,患者可能出現(xiàn)心悸、暈厥。建議定期心電監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥物。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鈣血癥會導(dǎo)致心肌電活動異常,表現(xiàn)為心慌、乏力。需及時糾正電解質(zhì)失衡,日常注意補(bǔ)充含鉀食物,嚴(yán)重時靜脈補(bǔ)鉀并使用利多卡因、索他洛爾等穩(wěn)定心律。

3、心臟器質(zhì)性疾病

冠心病、心肌炎等疾病可能破壞心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),伴隨胸痛、氣促等癥狀。需治療原發(fā)病,常用藥物包括阿司匹林、地高辛,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。

4、藥物副作用

某些抗生素、抗抑郁藥可能干擾心臟電傳導(dǎo),引發(fā)早搏或房顫。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)心律失常應(yīng)立即停藥,更換為奎尼丁、維拉帕米等安全性更高的替代藥物。

保持規(guī)律作息與低鹽飲食,避免咖啡因和酒精刺激,定期進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)心律異常。

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