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肺栓塞為什么危機(jī)

患者：男，47歲

病情描述:
我有肺栓塞，但是不知道有什么危機(jī)。請問肺栓塞為什么危機(jī)？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞可能由下肢深靜脈血栓脫落、長期臥床制動(dòng)、惡性腫瘤、凝血功能異常等原因引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭甚至猝死。

1. 血栓脫落

下肢深靜脈血栓脫落后隨血流阻塞肺動(dòng)脈，需立即抗凝治療，常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班，同時(shí)需絕對(duì)臥床避免血栓再次脫落。

2. 血流淤滯

長期臥床或久坐導(dǎo)致靜脈回流減慢形成血栓，建議患者盡早活動(dòng)肢體，必要時(shí)使用間歇充氣加壓裝置預(yù)防血栓形成。

3. 腫瘤因素

惡性腫瘤釋放促凝物質(zhì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，可能與肺癌、胰腺癌、卵巢癌等有關(guān)，表現(xiàn)為咯血、消瘦等癥狀，需原發(fā)病治療聯(lián)合抗凝。

4. 高凝狀態(tài)

遺傳性抗凝血酶缺乏或獲得性抗磷脂抗體綜合征等疾病導(dǎo)致血液高凝，需長期抗凝并監(jiān)測凝血功能，警惕腦栓塞等并發(fā)癥。

突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，恢復(fù)期建議穿彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā)，避免長時(shí)間保持同一姿勢。

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