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白內(nèi)障術(shù)后視物模糊的原因有哪些

患者:女,35歲

病情描述:
剛做過白內(nèi)障手術(shù),有一個星期左右,出現(xiàn)視物模糊,白內(nèi)障術(shù)后視物模糊的原因有哪些?
共1個回答
崔馨 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障術(shù)后視物模糊可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體位置異常、后囊膜混濁、黃斑水腫等原因引起,需根據(jù)具體原因采取針對性治療。

1、角膜水腫

手術(shù)過程中器械接觸或超聲能量可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細胞暫時性損傷,表現(xiàn)為畏光、霧視。通常術(shù)后1-2周可自行恢復(fù),嚴(yán)重時可使用高滲滴眼液如5%氯化鈉溶液輔助緩解。

2、人工晶體偏位

晶體囊袋支撐不足或手術(shù)操作可能致人工晶體移位,出現(xiàn)復(fù)視或眩光。需通過裂隙燈檢查確認偏位程度,輕微偏移可通過體位調(diào)整改善,嚴(yán)重偏移需手術(shù)復(fù)位。

3、后發(fā)障形成

殘留的晶狀體上皮細胞增生會導(dǎo)致后囊膜混濁,表現(xiàn)為漸進性視力下降。可通過YAG激光后囊膜切開術(shù)治療,門診操作即可完成。

4、黃斑病變

手術(shù)應(yīng)激或原有糖尿病視網(wǎng)膜病變可能誘發(fā)黃斑水腫,需通過OCT檢查確診。可選用抗VEGF藥物如雷珠單抗玻璃體腔注射,或非甾體滴眼液如溴芬酸鈉輔助治療。

術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運動,定期復(fù)查視力及眼底情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。

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