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胃鏡做了半年會(huì)癌變嗎

患者：女，66歲

病情描述:
我因?yàn)槲覆砍霈F(xiàn)了問題，經(jīng)常的在醫(yī)院做胃鏡，胃鏡做了半年會(huì)癌變嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃鏡檢查后半年內(nèi)發(fā)生癌變的概率極低。胃鏡主要用于診斷而非致癌，其風(fēng)險(xiǎn)主要與操作技術(shù)、個(gè)體差異、原有病變進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、檢查技術(shù)影響

規(guī)范操作的胃鏡不會(huì)損傷黏膜，現(xiàn)代器械采用一次性活檢鉗可避免交叉感染，操作時(shí)間短于20分鐘時(shí)黏膜修復(fù)完全。

2、個(gè)體差異因素

重度萎縮性胃炎或腸化生患者需警惕癌變，但半年周期過短，通常需要隨訪3-5年才會(huì)觀察到病理變化。

3、原有病變進(jìn)展

若首次胃鏡發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變，半年內(nèi)進(jìn)展為浸潤癌的概率不足5%，需結(jié)合病理結(jié)果判斷隨訪間隔。

4、假陰性風(fēng)險(xiǎn)

微小病灶可能被漏診，但半年內(nèi)生長為臨床可檢測癌灶的可能性較小，建議按醫(yī)囑定期復(fù)查。

胃鏡檢查后應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免腌制食品，40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原和幽門螺桿菌篩查。

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