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甲狀腺良性腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀

患者：女，42歲

病情描述:
我得過(guò)良性的甲狀腺腫瘤，做過(guò)手術(shù)，現(xiàn)在又感覺復(fù)發(fā)了，甲狀腺良性腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀是什么？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺良性腫瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀可能包括頸部腫塊再現(xiàn)、聲音嘶啞、吞咽困難、局部疼痛等，復(fù)發(fā)可能與手術(shù)切除范圍不足、殘留病灶增生、多發(fā)性結(jié)節(jié)遺漏、術(shù)后未規(guī)范用藥等因素有關(guān)。

1、頸部腫塊再現(xiàn)

術(shù)后原手術(shù)區(qū)域或鄰近部位出現(xiàn)新腫塊，質(zhì)地與術(shù)前相似，觸診可活動(dòng)，可能與殘留甲狀腺組織增生有關(guān)，需通過(guò)超聲復(fù)查明確性質(zhì)。

2、聲音嘶啞

復(fù)發(fā)腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)音困難，可能伴隨飲水嗆咳，需喉鏡檢查評(píng)估神經(jīng)功能。

3、吞咽困難

增大的復(fù)發(fā)腫瘤壓迫食管引起進(jìn)食梗阻感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)體重下降，CT檢查可明確腫瘤與食管的解剖關(guān)系。

4、局部疼痛

復(fù)發(fā)腫瘤侵犯周圍組織或引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為頸部持續(xù)性隱痛或壓痛，可能放射至耳部，需結(jié)合影像學(xué)排除惡性轉(zhuǎn)化。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免頸部外傷，發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就診內(nèi)分泌科或頭頸外科。

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