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泌乳素高垂體瘤如何

患者：女，33歲

病情描述:
我檢查出患有泌乳素高垂體瘤，應(yīng)該如何治療呢？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

泌乳素高垂體瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。泌乳素高垂體瘤通常由垂體泌乳素瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、下丘腦功能障礙等原因引起。

1、藥物治療：

多巴胺受體激動(dòng)劑是首選藥物，常用溴隱亭、卡麥角林、培高利特等，可抑制泌乳素分泌并縮小腫瘤體積，需定期復(fù)查激素水平及影像學(xué)。

2、手術(shù)治療：

經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)適用于藥物無(wú)效或腫瘤壓迫視神經(jīng)者，內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿崩癥等并發(fā)癥。

3、放射治療：

伽馬刀或質(zhì)子治療用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤，起效較慢但精準(zhǔn)性高，可能引起垂體功能低下等遠(yuǎn)期副作用。

4、定期監(jiān)測(cè)：

每3-6個(gè)月復(fù)查泌乳素水平和MRI，評(píng)估治療效果，妊娠期患者需調(diào)整治療方案，避免藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)。

日常避免胸部按壓刺激泌乳素分泌，保持規(guī)律作息，高泌乳素血癥患者出現(xiàn)視力下降或劇烈頭痛須立即就醫(yī)。

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