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門脈高壓是怎么引起的

患者:女,58歲

病情描述:
自己拉大便出現(xiàn)便血情況,檢查出門脈高壓,門脈高壓是怎么引起的?
共1個回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

門脈高壓可能由肝硬化、門靜脈血栓、血吸蟲病、先天性門靜脈畸形等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、手術(shù)分流等方式治療。

1、肝硬化

肝硬化是門脈高壓最常見原因,肝組織纖維化導致血流受阻,表現(xiàn)為腹水、脾腫大等癥狀。治療使用普萘洛爾、奧曲肽、特利加壓素等藥物降低門脈壓力。

2、門靜脈血栓

門靜脈血栓形成阻礙血流,可能與血液高凝狀態(tài)或腹部手術(shù)有關(guān),伴隨腹痛、消化道出血??鼓委煶S玫头肿痈嗡?、華法林、利伐沙班等藥物。

3、血吸蟲病

血吸蟲卵沉積在門靜脈分支引發(fā)肉芽腫反應,長期感染導致門脈纖維化。吡喹酮是特效殺蟲藥,配合利尿劑螺內(nèi)酯緩解腹水癥狀。

4、血管畸形

先天性門靜脈發(fā)育異?;騽屿o脈瘺造成血流動力學改變,需通過經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)分流術(shù)或外科手術(shù)重建血管通路。

門脈高壓患者需限制鈉鹽攝入,避免粗糙食物劃傷曲張靜脈,定期監(jiān)測肝功能與凝血指標,出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。

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