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包皮要做手術(shù)嗎

患者:男,29歲

病情描述:
包皮很長,但是不影響尿尿,就是覺得有點(diǎn)不舒服,那包皮要做手術(shù)嗎?
共1個回答
張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

多數(shù)情況下包皮過長無須手術(shù),包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)證主要有包莖、反復(fù)感染、排尿困難、包皮嵌頓。

1、包莖

包皮完全無法外翻暴露龜頭時需手術(shù)??赡芘c先天發(fā)育異常有關(guān),可能伴隨局部紅腫疼痛。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物控制感染后手術(shù)。

2、反復(fù)感染

每年發(fā)生3次以上包皮龜頭炎建議手術(shù)??赡芘c衛(wèi)生不良或糖尿病有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢分泌物增多。可選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物配合手術(shù)。

3、排尿困難

包皮口狹窄導(dǎo)致尿線變細(xì)需手術(shù)干預(yù)。可能與瘢痕形成有關(guān),可能合并尿頻尿急。需通過尿流率檢查評估梗阻程度,術(shù)后可改善排尿功能。

4、包皮嵌頓

包皮強(qiáng)行外翻后無法復(fù)位屬于急診手術(shù)指征。多因暴力操作導(dǎo)致,表現(xiàn)為劇烈疼痛和龜頭腫脹。需立即手法復(fù)位或手術(shù)松解防止組織壞死。

保持會陰清潔干燥,避免暴力翻動包皮,出現(xiàn)紅腫疼痛及時就醫(yī)評估手術(shù)必要性。

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