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腰椎間盤(pán)突出中醫(yī)如何辨證分型

患者：女，28歲

病情描述:
我由于坐姿不標(biāo)準(zhǔn)引起的腰間盤(pán)突出，想去看中醫(yī)治療一下，腰椎間盤(pán)突出中醫(yī)是如何辨證分型？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出在中醫(yī)辨證中主要分為氣滯血瘀型、寒濕痹阻型、肝腎虧虛型、濕熱下注型四種證型。

1、氣滯血瘀型

多因外傷或勞損導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，表現(xiàn)為腰部刺痛、活動(dòng)受限，舌質(zhì)紫暗。治療以活血化瘀為主，可選用血府逐瘀湯加減，配合針灸環(huán)跳、委中等穴位。

2、寒濕痹阻型

常因久居寒濕環(huán)境致病，癥狀見(jiàn)腰部冷痛重著、陰雨天加重，舌苔白膩。宜用獨(dú)活寄生湯溫經(jīng)散寒，配合艾灸腎俞、命門(mén)等穴位。

3、肝腎虧虛型

多見(jiàn)于中老年患者，癥見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴，舌淡少苔。治當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，方選左歸丸或六味地黃丸，可加杜仲、桑寄生等壯腰膝藥物。

4、濕熱下注型

常見(jiàn)于肥胖或嗜食肥甘者，表現(xiàn)為腰部灼熱脹痛、小便黃赤，舌紅苔黃膩。治療用四妙丸清熱利濕，配合針刺陰陵泉、三陰交等穴位。

中醫(yī)治療需根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整方案，急性期建議臥床休息，緩解期可進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)，日常注意腰部保暖避免負(fù)重。

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