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痰結核菌培養(yǎng)陽性是什么意思

患者:女,35歲

病情描述:
我這段時間總是咳嗽,于是就到醫(yī)院進行了細菌培養(yǎng),痰結核菌培養(yǎng)陽性是什么意思?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

痰結核菌培養(yǎng)陽性通常提示活動性肺結核,可能由結核分枝桿菌原發(fā)感染、繼發(fā)性肺結核、支氣管結核、肺外結核播散等原因引起,需結合臨床癥狀與影像學檢查確診。

1、結核分枝桿菌原發(fā)感染

初次感染結核桿菌后,細菌在肺部繁殖形成原發(fā)病灶,痰培養(yǎng)可檢出活菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療。

2、繼發(fā)性肺結核

體內潛伏結核菌重新激活導致,痰菌陽性表明病灶處于活動期。典型癥狀包括咳嗽帶血絲,治療需采用乙胺丁醇、鏈霉素等二線藥物強化方案。

3、支氣管結核

結核菌直接侵犯支氣管黏膜,痰液含菌量較高。表現(xiàn)為刺激性干咳,需通過霧化吸入阿米卡星配合全身抗結核治療。

4、肺外結核播散

其他部位結核病灶通過血行播散至肺部,痰培養(yǎng)可陽性??赡馨殡S淋巴結腫大,治療需延長用藥周期至9個月以上。

確診后應嚴格隔離,加強營養(yǎng)攝入優(yōu)質蛋白,定期復查痰菌轉陰情況,密切接觸者需接受結核菌素試驗篩查。

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