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胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我在懷孕后期出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象，胎兒窘迫能順產(chǎn)嗎？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒窘迫多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)，但需根據(jù)窘迫程度、產(chǎn)程進展及母嬰狀況綜合評估，處理方式主要有持續(xù)胎心監(jiān)護、改變體位吸氧、緊急剖宮產(chǎn)、新生兒復(fù)蘇準備。

1、持續(xù)胎心監(jiān)護

通過電子胎心監(jiān)護實時評估胎兒缺氧情況，若出現(xiàn)晚期減速或變異減速需及時干預(yù)，可能伴隨宮縮過強或臍帶受壓等癥狀。

2、改變體位吸氧

讓孕婦左側(cè)臥位改善胎盤供血，同時面罩給氧提高血氧濃度，適用于輕度窘迫，可能與母體低血壓或臍帶繞頸有關(guān)。

3、緊急剖宮產(chǎn)

當胎心率持續(xù)低于100次/分或羊水Ⅲ度污染時需立即手術(shù)，常見于胎盤早剝、臍帶脫垂等急性缺氧因素。

4、新生兒復(fù)蘇準備

產(chǎn)房需備好氣管插管設(shè)備和復(fù)蘇藥物，應(yīng)對可能發(fā)生的重度窒息，與胎兒宮內(nèi)生長受限或母體妊娠期高血壓相關(guān)。

建議孕婦定期產(chǎn)檢并學(xué)會自數(shù)胎動，出現(xiàn)胎動減少或異常需立即就醫(yī)，分娩時嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)師評估選擇合適分娩方式。

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