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為何引產(chǎn)后月經(jīng)少

患者：女，27歲

病情描述:
我三個(gè)月前做了引產(chǎn)手術(shù)，之后月經(jīng)不太正常，為何引產(chǎn)后月經(jīng)少？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

引產(chǎn)后月經(jīng)量減少可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、營養(yǎng)調(diào)理等方式改善。

1.子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能導(dǎo)致基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少。建議超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)修復(fù)，配合阿膠等含鐵食物調(diào)理。

2.內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)，伴隨周期紊亂。需檢測性激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)，同時(shí)保持規(guī)律作息。

3.宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作易導(dǎo)致宮腔纖維化粘連，常合并痛經(jīng)。確診需行宮腔鏡檢查，輕度粘連可通過球囊擴(kuò)張術(shù)治療，重度需行宮腔粘連分離術(shù)并放置節(jié)育器預(yù)防復(fù)發(fā)。

4.甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異?？赡苡绊懺陆?jīng)量，多伴乏力畏寒。建議檢查甲功五項(xiàng)，確診甲減可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，同時(shí)增加海帶、牡蠣等富碘食物攝入。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，定期復(fù)查婦科超聲及激素水平，發(fā)現(xiàn)經(jīng)量持續(xù)減少需及時(shí)就診。

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