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乙肝病毒DNA有何臨床意義

患者:男,29歲

病情描述:
我一年前查出是是乙肝攜帶者,但是沒有什么異常,最近一次檢查醫(yī)生又建議我做乙肝病毒DNA。乙肝病毒DNA有何臨床意義?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝病毒DNA檢測的臨床意義主要有評估病毒復(fù)制活躍度、判斷傳染性強弱、指導(dǎo)抗病毒治療、預(yù)測疾病進展風(fēng)險。

1、病毒復(fù)制評估

乙肝病毒DNA定量可直接反映血液中病毒載量,數(shù)值越高表明病毒復(fù)制越活躍,數(shù)值超過10^5IU/ml提示存在顯著病毒活動。

2、傳染性判斷

病毒載量與傳染性呈正相關(guān),DNA陽性者體液具有傳染性,母嬰垂直傳播風(fēng)險隨病毒載量升高而增加。

3、治療指導(dǎo)

抗病毒治療適應(yīng)癥選擇需結(jié)合DNA水平,持續(xù)高載量患者應(yīng)考慮恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物干預(yù)。

4、預(yù)后預(yù)測

長期高病毒載量與肝硬化、肝癌發(fā)生風(fēng)險相關(guān),定期監(jiān)測DNA有助于早期發(fā)現(xiàn)病情惡化。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個月復(fù)查DNA定量,配合肝功能與超聲檢查,避免飲酒并保持規(guī)律作息。

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