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小兒血尿常見于哪些疾病

患者:男,3歲

病情描述:
孩子上次尿尿都流血了,我當時很害怕,不知道怎么回事,血尿常見于哪些疾???
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒血尿常見于輕度尿路感染急性腎小球腎炎、IgA腎病、遺傳性腎炎等疾病,需根據(jù)伴隨癥狀及檢查明確病因。

1. 尿路感染

細菌感染引起的膀胱炎或腎盂腎炎是兒童血尿最常見原因,多伴有尿頻尿急,可通過尿培養(yǎng)確診,治療需使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2. 急性腎炎

鏈球菌感染后腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿伴水腫,尿檢可見紅細胞管型,需限制鹽分攝入并使用青霉素控制感染,嚴重時需利尿治療。

3. IgA腎病

免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的血尿常在感冒后加重,確診需腎活檢,可選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或糖皮質(zhì)激素進行干預(yù)。

4. 遺傳性腎炎

Alport綜合征等遺傳性疾病表現(xiàn)為持續(xù)性血尿伴聽力下降,基因檢測可確診,需定期監(jiān)測腎功能并預(yù)防性使用血管緊張素受體阻滯劑。

家長發(fā)現(xiàn)孩子血尿應(yīng)及時留取晨尿送檢,避免劇烈運動,記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀,由兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要進一步影像學(xué)檢查。

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