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小兒重癥肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)

患者：男，3歲

病情描述:
這幾天我的小孩經(jīng)常咳嗽，而且呼吸特別急促，去醫(yī)院檢查完以后，醫(yī)生說(shuō)是重度肺炎合并心衰，這種疾病的臨床表現(xiàn)有哪些呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒重癥肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促、心率增快、肝腫大、發(fā)紺。這些癥狀按病情進(jìn)展從早期表現(xiàn)到終末期依次出現(xiàn)。

1、呼吸急促

患兒呼吸頻率明顯增快，可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)呼吸節(jié)律不規(guī)則。

2、心率增快

患兒心率持續(xù)增快，心音低鈍，可能出現(xiàn)奔馬律，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常。

3、肝腫大

右心衰竭導(dǎo)致肝臟淤血腫大，觸診肝臟下緣超過(guò)肋緣下2厘米以上，質(zhì)地較韌。

4、發(fā)紺

患兒口唇、甲床等末梢部位出現(xiàn)青紫，嚴(yán)重時(shí)全身皮膚黏膜可見(jiàn)發(fā)紺，提示嚴(yán)重缺氧。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間需保持患兒安靜，避免劇烈哭鬧加重心臟負(fù)擔(dān)，遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療和藥物治療。

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