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子宮腺肌癥如何保胎

患者:女,28歲

病情描述:
我得了子宮腺肌癥一直不孕,最近月經(jīng)沒有檢查出是懷孕了,子宮腺肌癥懷孕后如何保胎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮腺肌癥患者保胎需通過定期產(chǎn)檢、藥物抑制宮縮、控制基礎(chǔ)疾病、必要時住院觀察等方式干預(yù)。子宮腺肌癥可能由子宮內(nèi)膜異位、激素水平異常、多次宮腔操作、遺傳因素等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

建議每2-4周進(jìn)行超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育及子宮形態(tài),重點(diǎn)觀察胎盤位置與子宮肌層厚度變化,必要時增加胎心監(jiān)護(hù)頻率。

2、藥物抑制宮縮

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、鹽酸利托君片、阿托西班注射液等藥物維持子宮穩(wěn)定性,需警惕藥物可能引起的頭痛或心悸等反應(yīng)。

3、控制基礎(chǔ)疾病

合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑,高血壓患者需調(diào)整降壓方案,血糖異常者應(yīng)嚴(yán)格控糖,基礎(chǔ)疾病控制不佳可能加重子宮缺血風(fēng)險。

4、住院觀察

出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血或胎動異常時需立即住院,通過靜脈用藥、絕對臥床等措施降低早產(chǎn)風(fēng)險,嚴(yán)重者需考慮緊急環(huán)扎術(shù)。

保胎期間建議每日左側(cè)臥位休息不少于12小時,避免提重物及劇烈運(yùn)動,適量增加牛肉、菠菜、堅(jiān)果等富鐵食物攝入,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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