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肺栓塞復(fù)發(fā)率高嗎

患者:男,31歲

病情描述:
在上班的時候不知道為什么突然大量冒冷汗,照鏡子看面色蒼白,呼吸困難,到醫(yī)院急診之后經(jīng)過檢查確診是肺栓塞,已經(jīng)治療了一段時間。肺栓塞復(fù)發(fā)率高嗎?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺栓塞復(fù)發(fā)概率較高,主要影響因素有抗凝治療不規(guī)范、基礎(chǔ)疾病未控制、靜脈血栓殘留、遺傳性易栓癥。

1、抗凝治療不規(guī)范

未按療程足量使用抗凝藥物可能導(dǎo)致血栓再形成。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用華法林、利伐沙班、達比加群酯等藥物,定期監(jiān)測凝血功能。

2、基礎(chǔ)疾病未控制

惡性腫瘤、心力衰竭等基礎(chǔ)病持續(xù)存在會增高血液高凝狀態(tài)。需針對原發(fā)病治療,同時聯(lián)合抗凝管理。

3、靜脈血栓殘留

下肢深靜脈血栓未完全溶解可能再次脫落??赏ㄟ^靜脈造影評估,必要時行下腔靜脈濾器植入術(shù)。

4、遺傳性易栓癥

蛋白C/S缺乏等遺傳因素導(dǎo)致持續(xù)高凝傾向。需終身抗凝并避免誘發(fā)因素如長途旅行、制動等。

建議肺栓塞患者堅持抗凝治療,定期復(fù)查,出現(xiàn)呼吸困難或胸痛等癥狀時及時就醫(yī)。

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