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肺結(jié)核陽性什么意思

患者:女,32歲

病情描述:
昨天做了肺部ct,還有涂片檢查,結(jié)果確診為肺結(jié)核陽性。肺結(jié)核陽性什么意思?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核陽性通常指痰涂片或痰培養(yǎng)檢測發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,提示活動性肺結(jié)核感染,具有傳染性。肺結(jié)核的診斷依據(jù)主要有痰菌檢測陽性、影像學(xué)特征、臨床癥狀及結(jié)核菌素試驗等。

1、痰菌檢測

痰涂片抗酸染色陽性表明每毫升痰液中含菌量超過一定數(shù)量,痰培養(yǎng)陽性可確診結(jié)核分枝桿菌感染,兩種檢測均為診斷金標準。

2、影像學(xué)特征

胸部X線或CT顯示上肺野浸潤影、空洞形成或纖維鈣化灶等典型表現(xiàn),結(jié)合痰檢陽性可明確肺結(jié)核診斷。

3、臨床癥狀

咳嗽咳痰超過兩周、低熱盜汗、消瘦乏力等結(jié)核中毒癥狀,伴隨痰檢陽性時高度提示活動性肺結(jié)核。

4、結(jié)核菌素試驗

PPD皮膚試驗強陽性或γ-干擾素釋放試驗陽性反映結(jié)核感染狀態(tài),需結(jié)合其他指標判斷是否為活動性結(jié)核。

確診肺結(jié)核陽性者需立即進行規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意隔離防護,加強營養(yǎng)支持并定期復(fù)查痰菌及影像學(xué)。

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