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兒童腎病綜合癥是什么病

患者：男，5歲

病情描述:
最近一段時間，我兒子出現(xiàn)了高度浮腫，去醫(yī)院檢查說是腎病綜合癥，兒童腎病綜合癥是什么病？
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

兒童腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的腎臟疾病，常見類型有微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。

1、病因機(jī)制

原發(fā)性腎病綜合征多與免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān)，繼發(fā)性可能由過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病導(dǎo)致，遺傳因素如NPHS2基因突變也可引發(fā)。

2、典型癥狀

患兒會出現(xiàn)眼瞼及雙下肢凹陷性水腫，尿液中泡沫明顯增多，可能出現(xiàn)食欲減退和乏力，嚴(yán)重時伴有腹水或胸腔積液。

3、診斷方法

需進(jìn)行24小時尿蛋白定量、血清白蛋白檢測，腎活檢是明確病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，同時要排除糖尿病腎病等繼發(fā)因素。

4、治療原則

首選糖皮質(zhì)激素治療，耐藥病例需加用免疫抑制劑，嚴(yán)重水腫需限制鈉鹽攝入，必要時輸注人血白蛋白改善低蛋白血癥。

建議定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量，注意預(yù)防感染，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整激素用量。

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